Den Abschied vollziehen

Wenn die Eltern bei der vorgeburtlichen Untersuchung erfahren haben, dass ihr Baby außerhalb des Mutterleibs nur sehr geringe Lebensaussichten hat, können sie sich darauf vorbereiten, sein kurzes Leben mit ihm zu teilen. Diese wenigen gemeinsamen Momente oder Stunden sind eine kostbare Zeit.

Schon vor der Geburt können sich die Eltern mit dem Geburtshilfeteam und der Kinderärztin oder dem Kinderarzt darüber verständigen, wie bei der Sterbebegleitung nach der Geburt vorgegangen werden soll. Es ist sinnvoll, dies in den Geburtsunterlagen festzuhalten.

Damit das Kind sterben kann, ohne zu leiden, ist die wichtigste Voraussetzung, dass es Ruhe und Geborgenheit erlebt und nicht gestört oder erschreckt wird. So kann das Baby die beruhigende, liebevolle Wärme und Nähe seiner Eltern spüren. Vielleicht kann es sogar ein wenig Muttermilch trinken. Falls es nötig ist, kann die Ärztin oder der Arzt dem Kind mit Schmerzmitteln oder Atemunterstützung helfen.

Nach der Geburt kehrt allmählich Ruhe ein, und doch wird der Verlust oft erst jetzt in seinem ganzen Ausmaß spürbar. Der leere Bauch, dem die Spuren der Schwangerschaft noch anzusehen sind, macht die Abwesenheit des Babys schmerzlich klar. Eine unterstützende, einfühlsame Betreuung im Wochenbett ist besonders wichtig, denn diese Zeit ist der Beginn einer vielleicht längeren Trauerzeit.

Wenn die Mutter die Schwangerschaft und Geburt gesund überstanden hat, kann sie wählen, ob sie die Rundum-Betreuung der Klinik weiter in Anspruch nehmen möchte. Dies ist gerade nach einer Operation oft sinnvoll. Manche Eltern ziehen die Ruhe und Intimität in den eigenen vier Wänden vor. Dort sind sie in ihrer Trauer ungestört, können ihr verstorbenes Kind noch eine kurze Zeit in der vertrauten Umgebung bei sich haben und nach ihren Vorstellungen verabschieden.

Wenn das schwerkranke, nicht lange überlebensfähige Kind in eine Kinderklinik verlegt wurde, sollte die Mutter darauf achten, dass sie sich körperlich nicht verausgabt - insbesondere wenn sie einen Kaiserschnitt hinter sich hat. Will sie möglichst viel Zeit bei ihrem Kind verbringen, sollten sie und ihr Partner darauf dringen, dass sie in der Nähe des Babys die Möglichkeit hat, sich hinzulegen. Am besten ist ein eigenes Bett neben dem des Kindes.

Wenn die Mutter aus der Klinik nach Hause entlassen wurde, ist die Betreuung durch eine Hebamme im Wochenbett sehr hilfreich. In den ersten zehn Tagen nach der Geburt macht die Hebamme täglich einen Hausbesuch. Wenn nötig, kommt sie auch mehrmals am Tag, oder über mehrere Wochen hinweg. Die Kosten übernimmt die Krankenkasse.

Eine Hebamme kann die Eltern durch die erste Zeit des Abschieds begleiten. Sie begleitet auch die körperlichen Veränderungen, Rückbildungs- und Heilungsvorgänge nach der Geburt. Bis sich der Körper erholt hat, dauert es mindestens sechs bis acht Wochen. Möchte die Mutter nach einigen Wochen nicht an einem Rückbildungskurs mit anderen, glücklichen Müttern teilnehmen, kann die Hebamme auch Einzelsitzungen anbieten oder vermitteln.

Der Tod des Babys wird besonders deutlich, wenn die Muttermilch nicht gebraucht wird. Direkt nach der Geburt wird erst wenig Milch gebildet, normalerweise kommt die Milchbildung erst am dritten Tag richtig in Gang. Dies ist auch bei einer stillen Geburt so, oder wenn das Kind kurz nach der Geburt gestorben ist. Häufig wird den Müttern vorgeschlagen, die Milchbildung medikamentös zu unterbinden. Das kann jedoch mit Nebenwirkungen verbunden sein und funktioniert nicht immer zuverlässig.

Die Alternative ist das natürliche Abstillen, mit Hilfe von kühlenden Umschlägen und dem Hochbinden der Brüste. Dabei kann die Hebamme Rat und Unterstützung anbieten. Eine Mutter hat zwar ein paar Tage damit zu tun. Wenn die Muttermilch aber nicht abgepumpt wird, stellen sich die Brüste schnell auf die ausbleibenden Signale ein und die Milchbildung wird eingestellt.