Reisen ohne Risiko

Lange Anreisewege zum Urlaubsziel sind weniger anstrengend, wenn häufig Pausen und Zwischenstopps eingelegt werden. Je nach Reisedauer kann auch eine Übernachtung auf halber Strecke ratsam sein. Bei Flug- und Bahnreisen ist es sinnvoll, eine ausreichende Zeitspanne zwischen Anschlusszügen oder -flügen einzuplanen, damit sich die Schwangere nicht abhetzen muss.

Reisen – gleich mit welchem Verkehrsmittel – sind meist mit längerem Sitzen verbunden. Für Schwangere kann das besonders unangenehm sein, da sie ohnehin häufig mit Venenbeschwerden zu kämpfen haben. Es ist daher wichtig, sich zwischendurch ausreichend Bewegung durch Umhergehen und Lockerungsübungen zu verschaffen, um die Blutzirkulation in den Beinen zu verbessern.

Bei Flugreisen ist das Aufstehen und Umhergehen zwar schwierig, aber möglich. Empfehlenswert ist auch, Stützstrümpfe zu tragen, zwischendurch etwas Fußgymnastik zu machen und die Beine hochzulegen. Das tut bei schweren Beinen gut und hilft, einer Thrombose vorzubeugen. Das Risiko, eine Venenthrombose zu entwickeln, ist auf Flugreisen von mehr als sechs Stunden allgemein leicht erhöht. Es steigt mit der Dauer des Fluges und für Menschen mit besonderen Risiken, zu denen auch Schwangere zählen, etwas an. Selbst von Flugreisenden mit erhöhtem Risiko sind aber nur etwa 0,2 Prozent (20 von 10.000) betroffen. Das individuelle Risiko bei Schwangeren kann jedoch höher liegen – je nach familiärer oder persönlicher Vorbelastung. Deshalb ist es empfehlenswert, vor Flugreisen ärztlichen Rat einzuholen.

Vor und während der Reise sind kleinere, leichte Mahlzeiten besser verträglich als üppige Speisen, vor allem wenn die Schwangere häufig mit Übelkeit zu kämpfen hat.  Die Fluggesellschaften haben unterschiedliche Regelungen zur Beförderung von Schwangeren. Manche verlangen ab dem achten Monat ein frauenärztliches Attest, das den unkomplizierten Schwangerschaftsverlauf und die Flugtauglichkeit der Schwangeren bescheinigt. Flüge nach der 36. Schwangerschaftswoche sind bei vielen Airlines gar nicht mehr möglich, manche verlangen eine ärztliche Ausnahmegenehmigung. Es ist also wichtig, vor der Reiseplanung die Bestimmungen der Fluglinie für Schwangere zu erfragen. Diese Regelungen sind auch für die Planung des Rückreisetermins wichtig.

Bei Fernreisen ist die Gefahr von Infektionskrankheiten allgemein erhöht. Grundsätzlich gilt die Empfehlung für Schwangere, keine Urlaubsreisen in Malariagebiete zu unternehmen. Eine Malaria-Infektion kann in der Schwangerschaft zu gefährlichen Komplikationen für Mutter und Kind führen. Es gibt zwar einige Malariamedikamente, die Schwangere einnehmen können; gegen diese Medikamente bestehen jedoch in manchen Malariagebieten Resistenzen.

Einige Impfungen, die vor Fernreisen empfohlen werden, sind im zweiten Schwangerschaftsdrittel möglich, zum Beispiel gegen Cholera, Tollwut oder Polio. Bei jeder Impfung sollte aber sorgfältig überprüft werden, ob sie nötig ist. Eine Cholera-Infektion zum Beispiel lässt sich durch besondere Vorsicht in der Auswahl des Trinkwassers und der Nahrung vermeiden. Impfungen gegen Hepatitis A und B, gegen Gelbfieber oder Typhus sollten nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen. Für manche Reiseländer sind bestimmte Impfungen aber zwingend vorgeschrieben (zum Beispiel die Gelbfieber-Impfung).

Ebenfalls abzuwägen ist das Risiko von Magen-Darm-Infektionen. Sie sind meist mit hohen Flüssigkeitsverlusten und einer Schwächung des gesamten Organismus verbunden. Chemische Mittel zur Trinkwasserdesinfektion auf Jod-Basis sollten nicht über einen längeren Zeitraum verwendet werden, da sie zu einer Schilddrüsenvergrößerung beim ungeborenen Kind führen können. Mit der Ärztin oder dem Arzt kann vorab geklärt werden, welche Medikamente gegen Darminfektionen oder Fieber bedenkenlos eingenommen werden können. Das gilt auch generell für die Reiseapotheke, denn viele Medikamente, deren Mitnahme auf Reisen empfohlen wird, sind für Schwangere ungeeignet.