Die Beckenbodenmuskulatur arbeitet sowohl mit den Bauch- und Rückenmuskeln als auch mit der Atemmuskulatur zusammen. Er erfüllt seine Aufgaben unwillkürlich, also ohne dass man sich dessen bewusst ist. Man kann seine Muskeln aber auch bewusst anspannen und wieder loslassen. Das bedeutet: Der Beckenboden lässt sich trainieren. Frauen können so dafür sorgen, dass er Belastungen wie einer Schwangerschaft standhält und ein Leben lang stabil bleibt.
Das flexible Zusammenspiel der Muskeln dient vielfältigen Aufgaben:
Beckenboden und Bauchmuskulatur
Die Beckenbodenmuskulatur arbeitet direkt mit der Bauchmuskulatur zusammen. Eine kräftige Bauchmuskulatur entlastet den Beckenboden bei seiner Haltearbeit und federt Druckbelastungen ab, wie sie zum Beispiel durch Niesen und Husten oder beim Springen entstehen.
Beckenboden und Rückenmuskulatur
Auch mit der Rückenmuskulatur ist der Beckenboden eng verbunden.Die kleinen und großen Rückenmuskeln stützen und bewegen die Wirbelsäule. Zusammen mit den Bauchmuskeln sorgen sie für den aufrechten Gang und halten das tragende Becken stabil. Die Spannung und Flexibilität der Rückenmuskeln beeinflussen die Arbeit des Beckenbodens unmittelbar.
Für ein stabiles Becken mit gut funktionierender Muskulatur sind neben der Rumpfmuskulatur auch die Beinmuskeln wichtig, außerdem die Stellung der Füße und Beine beim Gehen.
Beckenboden und Bauchraum
Der Beckenboden leistet eine lebenslange Haltearbeit: Er trägt die Organe im Inneren des Bauchraums. Zwischen den Organen liegen Räume mit Fett- und Bindegewebe, die Druckwellen abfangen können. Wenn die Bauch- und Rückenmuskeln den Bauchraum aufrecht halten, kann er eine Druckwelle besser abfangen als in gebeugtem Zustand. Dies entlastet auch den Beckenboden.
Beckenboden und Blase
Während sich Urin in der Blase sammelt, verschließt die Beckenbodenmuskulatur die Harnröhre. Damit sich die Blase entleeren kann, muss sich der Beckenboden entspannen. Nach der Entleerung nimmt die Spannung der Beckenbodenmuskulatur langsam wieder zu. Sie enthält Muskelfasern, die sehr schnell arbeiten. Solche Fasern halten die gefüllte Blase im Bereich der Harnröhre dicht, auch wenn sie zum Beispiel durch Niesen unter Druck gerät.
Beckenboden und Enddarm
Der Beckenboden stützt den Enddarm ab. Während sich der Stuhl im Enddarm sammelt, ist die Beckenbodenmuskulatur angespannt. Soll der Darm entleert werden, müssen die Muskeln gezielt loslassen können.
Beckenboden und Gebärmutter
Die obere Muskelschicht des Beckenbodens umschließt bei Frauen auch den Gebärmutterhals und die Scheide. Während der Schwangerschaft ist die Beckenbodenmuskulatur die wichtigste Stütze für die Gebärmutter und das Ungeborene. Bei der Geburt ist ihre Elastizität gefragt: Durch ihre Dehnfähigkeit trägt sie dazu bei, das Kind durch die Scheide nach draußen zu befördern. Trainierte und flexible Muskeln erleichtern die Geburt und schützen vor Verletzungen des Beckenbodengewebes.
Beckenboden und Sexualität
In der Sexualität spielt die Beckenbodenmuskulatur eine wichtige Rolle. Gut durchblutete, aktive Muskeln steigern die Empfindsamkeit. Bei der Frau regulieren die Beckenbodenmuskeln die Weite der Scheide. Durch bewusstes Anspannen und Lockerlassen lässt sie sich verengen oder entspannen, zum Beispiel während des Geschlechtsverkehrs. Beim Mann ist der Beckenboden besonders für das Zustandekommen und Halten einer Erektion wichtig.
Beim Orgasmus ziehen sich die Muskeln unwillkürlich in kurzen Abständen zusammen. Eine funktionierende Beckenbodenmuskulatur trägt dazu bei, dass diese rhythmischen Kontraktionen leichter ausgelöst werden.
Beckenboden und Atmung
Auch die Bewegung der Atemmuskulatur wirkt sich auf den Bauchraum und den Beckenboden aus. Eine zentrale Rolle spielt dabei das Zwerchfell, das den Bauchraum nach oben zur Brusthöhle hin abschließt.
Beim Einatmen senkt sich das Zwerchfell, dabei entspannen sich die Bauchmuskeln. Dies ist auch am Beckenboden spürbar. Beim Ausatmen hebt sich das Zwerchfell, der Bauchraum wird wieder etwas enger, und die Beckenbodenmuskeln bewegen sich ein wenig in den Bauchraum hinauf.
Der Beckenboden hilft der Lunge, die Luft langsam abzugeben. Wenn der Beckenboden elastisch und gut geschult ist, unterstützt er die Muskulatur auch beim Sprechen und Singen.
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Häufig gestellte Fragen
Seit der Geburt kann ich Blähungen schlechter kontrollieren. Ist das normal?
Schwer kontrollierbare Blähungen sind meist ein Zeichen für eine Verletzung des Afterschließmuskels: In der letzten Geburtsphase wird auch der Bereich um den After herum stark gedehnt, besonders bei großen Babys. Dadurch können im Schließmuskel kleine Einrisse entstehen. Sie sind von außen nicht sichtbar. Als Folge kann der After die Luft aus dem Darm möglicherweise nicht mehr schnell genug zurückhalten.
Dagegen kann man jedoch etwas tun: Regelmäßige Übungen für den Beckenboden kräftigen auch den Afterschließmuskel und verbessern seine Funktion.
Gelingt dies nicht, ist eine genaue Untersuchung beim Proktologen (Fachärztin oder -arzt für Erkrankungen des Enddarms) sinnvoll. Wenn die Ursache der Beschwerden geklärt ist, können sie gezielt behandelt werden.
Schützt ein Kaiserschnitt vor Beckenbodenschwäche?
Die Muskeln und Bänder des Beckenbodens werden vor allem durch das Gewicht des Kindes in den letzten Schwangerschaftswochen stark belastet. Die Dehnung des Beckenboden- und Scheidengewebes während einer vaginalen Geburt fällt im Vergleich dazu nicht so stark ins Gewicht. Ein Kaiserschnitt kann deshalb nicht garantieren, dass Beckenbodenbeschwerden wie zum Beispiel eine Blasenschwäche nicht auftreten. Die beste Vorbeugung ist regelmäßige Beckenbodengymnastik während der Schwangerschaft und danach (Rückbildungsgymnastik).
Seit der Geburt meiner Kinder verliere ich häufig Urin, zum Beispiel beim Niesen. Hilft Beckenbodentraining wirklich gegen diese Beschwerden?
Beim Niesen und Husten steigt der Druck im Bauchraum an. Normalerweise hält der Beckenboden den Blasenausgang stabil und die Harnröhre dicht. Nach der Schwangerschaft kann das fein aufeinander abgestimmte Zusammenspiel der Muskulatur gestört sein.
Versuchen Sie, den Beckenboden beim Husten und Niesen zu schonen, indem Sie sich bei einer Attacke möglichst aufrecht hinsetzen oder -stellen und den Kopf zum Niesen oder Husten rasch zur Seite drehen.
Mit regelmäßigem Beckenbodentraining können Sie Ihre Muskulatur wieder stärken und so auch den Blasenverschluss normalisieren. Lassen Sie sich in einer frauenärztlichen oder urologischen Praxis beraten und untersuchen. Wenn die Ursache Ihrer Beschwerden feststeht, können Sie mit einer angepassten Therapie beginnen. Dies kann zum Beispiel eine gezielte Beckenbodenschulung unter physiotherapeutischer Anleitung sein.
Unabhängig davon ist eine ausreichende Behandlung Ihrer Allergie wichtig, damit sie sich nicht verstärkt. Wenn Sie über lange Zeit häufig niesen und husten müssen, belastet das Ihren Beckenboden sehr.
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